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Carta al
Ministro de Salud de Perú a propósito del V Foro
Latinoamericano y del Caribe en VIH e ITS
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Lima, 19 de noviembre de 2009 Doctor OSCAR UGARTE UBILLUZ Ministro de Salud Presente.- Muy estimado Dr. Oscar Ugarte: Por la presente reciba el más cordial saludo de las y los integrantes de la Asamblea del Movimiento Homosexual de Lima (Mhol), y de su Consejo Directivo. Asimismo, para hacer de su conocimiento nuestra posición acerca de la responsabilidad del Estado peruano frente al impacto de la epidemia del VIH en nuestro país, en especial en las comunidades más vulnerables: trans, gays, bisexuales (TGB) y hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Como Usted sabe, la epidemia se ha concentrado en las comunidades de TGB/HSH, alcanzando al 2006 -según la Dirección General de Epidemiología- una prevalencia del 10.8% en nuestras comunidades. Esto significa que de cada mil peruanos TGB/HSH, 108 estarían viviendo con el VIH. En contraste, en la población general, a través de lo que acontece en mujeres gestantes, la prevalencia alcanza al 0.23%, es decir a 3 de cada mil personas. En este contexto, resulta más que preocupante que el accionar del Estado peruano a través del Ministerio de Salud (MINSA) se haya limitado a lo siguiente: 1. Sub-estima el universo de peruanas y peruanos trans, gays, bisexuales y de hombres que tienen sexo con hombres al 3% de la población con sexo masculino, entre los 15 y 49 años. Es decir, en el Perú el universo de personas TGB/HSH al que se debe brindar cobertura de atención en ITS y VIH solo llegaría a 214,744 personas. El Mhol estima que este universo debe calcularse con el factor del 6%, como lo hizo el Estado Peruano hasta la formulación de la propuesta de 5ta. Ronda del Fondo Mundial. En este sentido, el Estado debería brindar cobertura de atención a 429,489 peruanos y peruanas TGB/HSH. En nuestra opinión el cambio de los estimados demográficos por parte del MINSA no tiene sustento técnico, se trata de una decisión política. 2. De acuerdo a nuestros estimados, el Estado peruano durante el periodo de octubre 2007 a septiembre 2008 atendió, a través de sus servicios en ITS y VIH, a 12,827 personas, alcanzando solo al 2.99% de la población que requiere atención en esta materia. Mientras que en el periodo de octubre 2008 a septiembre 2009 atendió a 41,949 personas, alcanzando al 9.77% de personas de las comunidades TGB/HSH. Esto quiere decir que a pesar que la epidemia se concentra en estas comunidades, son éstas las que menor cobertura de atención reciben por parte del Estado peruano. 3. Asimismo, resulta alarmante que solo el 60% de personas TGB/HSH alcanzadas por el sistema público de atención en ITS y VIH haya accedido a pruebas diagnósticas de VIH. Esto significa que en el Perú, durante el periodo de octubre 2007 a septiembre 2008, solo el 1.81% de las personas TGB/HSH ha tenido oportunidad de acceder a una prueba diagnóstica de VIH, y que en el periodo de octubre 2008 a septiembre 2009 solo el 5.92% de estas comunidades ha pasado por alguna prueba diagnóstica para el VIH. Esto significa que hoy solo 60 de cada mil peruanos TGB/HSH tienen oportunidad de saber si viven o no con el VIH. 4. Como puede observarse, a pesar de la escasa cobertura de atención para las comunidades TGB/HSH, durante el último año ésta se ha triplicado. Desde el Mhol, estimamos que la cobertura alcanzada -derivada de los importantes niveles de inversión de la 6ta. Ronda del Fondo Mundial- se reducirá durante los siguientes 12 meses entre un 30 y 40%, debido a la drástica reducción del número de Promotores Educadores de Pares (PEPs), la eliminación del financiamiento para las salidas de Equipos Itinerantes y la ausencia de inversión para la ampliación y fortalecimiento de los puntos de atención para nuestras comunidades (CERITS y UAMPS). 5. En este escenario, resulta evidente que la decisión política de la Coordinadora Nacional Multisectorial de Salud (CONAMUSA) y del Estado peruano, de no postular a la Convocatoria de 9na. Ronda del Fondo Mundial –a pesar de la recomendación de dicha agencia en el sentido que el Perú presente una propuesta-, ha resultado más que contraproducente, pues no permite dar continuidad a los importantes logros alcanzados por el país en el último año, y dificulta las posibilidades de garantizar la transferencia de estos logros al Estado peruano, por lo menos en el corto plazo. Esta decisión tiene costos muy altos en la vida de los peruanos y peruanas TGB/HSH de buena parte del país, los mismos que ni siquiera cuentan con la posibilidad de conocer su diagnóstico de salud en VIH. Estimado Dr. Oscar Ugarte, desde el Mhol conocemos su larga trayectoria de lucha y compromiso con los sectores sociales más excluidos y pobres del país, conocemos su aporte pionero a la construcción del Programa del Vaso de Leche, su apuesta por la descentralización del Estado y su auténtico compromiso con agendas que todavía resultan difíciles como el derecho de las mujeres a decidir sobre su embarazo, entre otras. En este sentido, nos llama la atención que precisamente durante su gestión, las comunidades más vulnerables a la epidemia del VIH, es decir trans, gays, bisexuales y hombres que tienen sexo con hombres, resientan los golpes más fuertes de las limitaciones económicas y del olvido del Estado. Probablemente, la fuerte inversión que hoy representa al Perú -pobre en recursos financieros- el V Foro Latinoamericano y del Caribe en VIH e ITS, hubiera sido mucho más pertinente destinarla a la ampliación y el fortalecimiento de las estrategias de lucha contra el VIH en las comunidades TGB/HSH, así como en la implementación de novedosas estrategias de prevención que vayan más allá del enfoque sanitarista que ha prevalecido en el Ministerio de Salud. Por estas razones Dr. Ugarte, le comunicamos fraternalmente nuestra más enérgica protesta y decisión de no participar en el V Foro Latinoamericano y del Caribe en VIH e ITS. Sin otro particular y agradeciendo su atención, nos despedimos de Usted. Cordialmente, CRISSTHIAN OLIVERA FUENTES Director Ejecutivo RUTH RAMOS AZAÑEDO Unidad de Lesbianas y Bisexuales JORGE BRACAMONTE ALLAÍN Unidad de Gays y Bisexuales |
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